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康复医学及其在神经康复中的作用
发布时间:2016-03-11 16:06:44
什么是康复医学?

    康复医学是指通过应用医学的方法和手段帮助病、伤、残者实现全面康复的目标,包括药物、手术、物理等一切治疗方法。是全面康复的基础和出发点,是实现康复目标的根本保证。运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、理疗、中医传统康复(针灸、推拿)等是康复医学重要的治疗手段。

脑中风后为什么要早期进行康复?

    谈起脑中风,大家都很了解,它是一个发病率、致死率、致残率都很高的“三高”疾病。经过这些年的发展,脑中风病人的死亡率明显下降,但由于对脑卒中后康复治疗的重要性认识不足,错过了康复治疗的最佳时机,以致病人致残率有所增加,给社会和家庭造成了很大的损失。

    随着康复观念的普及,越来越多的患者、医护人员意识到早期康复的重要性。早期康复的可以缩短疗程、减少患者住院日,减轻病人的经济负担及心理压力。脑卒中病人经早期康复治疗,60%的病人可以达到日常生活自理,康复治疗开始的越早,康复效果越好。

早期做康复和不做康复有区别吗?

    脑中风患者经过急性期治疗后,很多人卧床在家,不能行走。病情相似的患者经过正规的1-2个疗程的康复治疗,90%以上的患者都可以达到独立步行。

    张奶奶和郭大爷既是邻居,又在脑中风发病后住在某家医院的同一病区,急性期过后,张奶奶转至其他医院的康复中心继续康复,在康复团队全面评估后,精心设计康复计划,经起立床、物理运动疗法及步态训练等综合治疗,一个月后,张奶奶走回了家。而郭大爷出院后回家调养,在家按摩、针灸治疗,但一直卧床不起。看到张奶奶走来看望自己,不禁伤心流泪。于是马上前往那家医院,接受了医疗、康复联合团队的功能评估,开始了康复的征程。五天后,郭大爷从床上坐了起来,半月之后就能拄拐杖步行。郭大爷见人就说:“我要是早来康复就好了”。

    脑中风康复必须根据偏瘫患者的具体情况进行设计。根据不同阶段采用不同的训练方法, 采取康复治疗师和患者一对一的训练,包括床边训练、床上动作训练、步行准备训练、步行训练、回归社会后的训练等,同时作业疗法可促进其功能的恢复,帮助患者达到最高的自理水平,配合理疗可促进中枢神经功能的恢复,防止肌肉萎缩,减轻疼痛等。

    中枢性瘫痪经过系统的康复训练,大多数患者在医师准确分析和采取及时正确的康复治疗的前提下,痉挛可以得到较好的控制,不仅能使偏瘫早期患者不走弯路,更快、更好地恢复肢体功能,还能帮助偏瘫晚期患者纠正其错误的训练方法,避免误用综合征、肩痛、肩手综合征等并发症的产生,减少和避免残疾的发生。 

那些人适合进行康复治疗?

    总的来说,任何有功能障碍的人或者老年人均适合进行康复治疗。终生康复、终生有效。但是以下几类人群康复效果最明显:脑卒中或脊髓损伤早期介入康复治疗;脑梗塞、脑出血、脑外伤的恢复期,尤其是前3个月,积极进行康复并结合药物治疗,患者病情恢复最显著;膝关节或髋关节置换手术后的患者;脑中风后的吞咽障碍和言语功能障碍患者;各种痴呆或认知障碍、记忆力障碍的早期患者;各种或韧带损伤后或挛缩者等。

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